对的手术,好的手术3

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做成手术不一定等于效果很好，好的手术是要求更高的手术。对于胸廓畸形手术来说，好的手术是那种既能治病又能整形，且能让患者有美好体验的手术。同样一种疾病的手术，很多医生可以做，手术都可以做成功，但是，做的质量却不一定相同。比如胸壁肿瘤的手术，一般的人会以为，只要能将肿瘤切下来就等于手术成功。从专业的角度看，切下来只能算是成功手术最基本的要求。肿瘤切除后，由于尚涉及胸壁的功能，胸壁的外观等因素，这些因素的处理将体现出水平的不同。因此，好的手术绝对不仅仅是那些只切除了肿瘤的手术，而应该是既考虑了胸壁功能，又兼顾了胸壁外观的手术。胸廓畸形是一类非常特殊的疾病，手术有两种基本的功能，一个是治病，一个是整形。如果只是当成一种疾病，那么只要能完成治病的目的就可以算是手术成功。但是，做过这种手术的人都知道，这是不能让人满足的。很显然，如果只是治了病而没有做好其他工作的话，肯定不能算是好手术。比如漏斗胸这种畸形，其最主要的危害是压迫心脏，这是其作为一种疾病最重要的致病特性。那么要想治病，只要能消除压迫就算是完成了治疗。但是，这不一定能够绝对消除凹陷。只有当外表的凹陷彻底被消除，胸廓外观恢复正常形状时，手术才算真正的成功，才算是好手术。好手术是一个相对的概念。既然相对，便不仅有好，而且会有更好。拿NUSS手术来说，很多人都可以将凹陷撑起来，甚至使胸廓外观完全正常。这当然可以算作是好手术。但是，如果过于严苛的话，大家会留意切口的大小，切口的位置，术后的感受，术后的并发症等因素，不同的手术可以在这些因素方面表现得截然不同，更满意的手术会通过简单的比较显现出来，那将是更好的手术。NUSS手术的原理很多人都清楚，由于原理很简单，很多医生会想当然地以为，这个手术非常简单，可以轻易完成。但是，正如之前一位觉悟者所言，“在中国真正能熟练完成NUSS手术的，只有为数不多的几个医生。”为什么如此简单的手术却只有极少数医生能熟练完成呢？这便是做成手术与做好手术的区别。手术的质量与很多因素有关，不能说NUSS手术没有做好医生的水平就低，但有一点是清楚的，至少在对这种手术的理解上，不同医生是有差异的。那么，如何才能将NUSS手术做好呢？这其实需要很多的功夫。举个例子，就拿切口来说，当大家能想法设法通过既隐蔽，又短小，且数目很少的切口顺利完成手术时，手术就很好了。当然，很多人会认为这样的目标过于远大，很难轻易实现。如果确实觉得困难，大家没有必要用一种手术难为自己，大家可以选择更为简单的手术，那便是Wang手术。Wang手术是一种很简单也很安全的手术，几乎不会出现失败的案例。如果大家真的渴望做出一台好手术的话，用NUSS手术难为自己显然是与自己过不去，此时的Wang手术便成了最理想的选择。（王文林，医院胸壁外科主任，huren;

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